群众异地看病 报销就地解决

——六安市裕安区力破异地就医奔波之苦

“真没想到现在异地就医这么方便！”刚从南京出院返回六安市裕安区单王乡的参保居民冯女士，在区医保服务大厅高兴地分享她的经历，“我提前用手机APP办好了异地就医备案，在南京住院直接刷卡结算，总花费5.8万元，医保报销了4.2万元，自己只付了1.6万元。再也不用垫钱、跑报销，真是省心又省力！”

冯女士的便利体验，正是裕安区医保局持续推进异地就医直接结算改革带来的实惠。今年以来，全区已完成异地就医备案6.3万人次，跨省直接结算率高达96.3%，医保基金支付金额超2.1亿元。

围绕“数据多跑路、群众少跑腿”的目标，该局不断优化异地就医备案流程。参保人现可通过国家医保服务平台APP、皖事通、支付宝、微信小程序、电话、柜台等多种渠道办理备案，操作便捷、审核快速，真正实现“不见面办成事”。

目前，裕安区已实现与全国绝大多数省市的住院费用跨省直接结算，门诊跨省结算覆盖范围也在持续扩大。患者在已开通异地结算功能的定点医疗机构就诊，可持社保卡或医保电子凭证直接结算，无需返回参保地报销，极大减轻了群众垫资负担。

此外，零星报销时限由原来的30个工作日压缩至15个工作日，大额费用报销还设有“绿色通道”，7个工作日内即可完成审核拨付。截至目前，全区共受理异地就医零星报销2862人次，支付医保基金1865万元，全部按时办结。

除住院费用外，裕安区还将10种门诊慢特病纳入跨省直接结算范围。截至目前，已有1.3万人次享受门诊慢特病跨省直接结算服务，医保支付1421万元，群众门诊就医负担进一步减轻。

裕安区医保局局长武君表示：“我们始终把方便群众异地就医作为重点工作推进。目前我区异地就医备案已实现‘网上办、掌上办’，区内定点医疗机构异地就医直接结算覆盖率已达100%。下一步，我们将继续做好政策宣传解读，优化本地服务流程，配合上级医保部门扩大联网定点医疗机构范围，让群众异地就医更加便捷省心。”

民生无小事，枝叶总关情。该局通过一系列扎实举措，真正让异地就医“不难办”“不用跑”“不垫钱”，切实提升了群众在医疗保障领域的获得感、幸福感和安全感。下一步，该局将继续优化服务、强化宣传、深化协同，推动医保惠民政策见行见效，为全区人民群众健康保驾护航。